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3D全腹腔鏡下脾部分切除術(shù)
來(lái)源:普外二區(qū)  作者:未知  添加時(shí)間:2014年08月01日   點(diǎn)擊數(shù):0

7月中旬,我院普外二區(qū)成功為一位19歲年輕女性患者實(shí)施了3D全腹腔鏡下脾部分切除術(shù),術(shù)后一周,該女子康復(fù)出院。
  劉小姐因眼瞼、面部浮腫,來(lái)我院治療,入住腎內(nèi)科。醫(yī)師對(duì)劉小姐檢查后,發(fā)現(xiàn)劉小姐腹部有個(gè)巨大腫物,CT結(jié)果為左側(cè)腹腔巨大囊,大小約13.6cm×12.1cm×13.4cm,并壓迫鄰近臟器。腎內(nèi)科醫(yī)師與普外二區(qū)醫(yī)師會(huì)診后,診斷為脾囊腫,并將劉女士轉(zhuǎn)入普外二區(qū)治療。
  劉小姐脾囊腫占位巨大,常規(guī)治療可考慮切除脾臟組織。
  而脾臟是人體最大的免疫器官,脾臟切除將導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體液免疫功能的紊亂,因此,對(duì)于如此年輕的患者,保留脾臟功能具有重大意義。
  相對(duì)于全脾臟切除術(shù),保脾手術(shù)技術(shù)難度大,需要對(duì)脾門(mén)分支血管有非常清楚的了解及精湛的解剖技術(shù),由于脾臟質(zhì)軟而脆,部分脾切除術(shù)中,極易大出血導(dǎo)致手術(shù)失敗,因此,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性較高。
  在專科會(huì)診時(shí),科主任王衛(wèi)東教授組織科醫(yī)師對(duì)劉女士病情進(jìn)行了詳細(xì)的討論。根據(jù)3D腹腔鏡下,視野縱深感更強(qiáng),層次更清晰,有助于準(zhǔn)確判斷組織結(jié)構(gòu)形態(tài),從而更加精準(zhǔn)地進(jìn)行組織分離操作,且空間定位準(zhǔn)確,有利于復(fù)雜的微創(chuàng)操作,從而提高手術(shù)效果的特點(diǎn),結(jié)合我院成熟的腹腔鏡脾切除技術(shù),以及普外二區(qū)腹腔鏡下脾部分切除術(shù)豐富的經(jīng)驗(yàn),如果應(yīng)用3D腹腔鏡技術(shù),將使手術(shù)成功的把握更大,因此,科室制定了3D腹腔鏡技術(shù)脾臟部分切除的手術(shù)方案。
  7月19日,王衛(wèi)東教授帶科室微創(chuàng)團(tuán)隊(duì),在手術(shù)室為劉女士進(jìn)行了“3D全腹腔鏡下脾部分切除術(shù)+脾囊腫開(kāi)窗術(shù)”,手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)中出血僅為50毫升。術(shù)后劉女士恢復(fù)良好,腹部?jī)H留下4個(gè)約1cm的小疤痕。術(shù)后一周劉女士康復(fù)出院。
  3D全腹腔鏡下脾部分切除術(shù),使手術(shù)視野更清晰,能對(duì)病灶進(jìn)行更精、準(zhǔn)的切除,更大程度地保留機(jī)體組織,手術(shù)更安全。

王衛(wèi)東主任進(jìn)行3D腹腔鏡手術(shù)操作。