隨著醫(yī)療付費方式改革、單病種質控等工作的進一步深化,2016年11月,國家衛(wèi)健委下發(fā)了《住院病案首頁數(shù)據(jù)質量管理與控制指標》及《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質量規(guī)范(暫行)》,住院病案首頁中疾病診斷和手術(操作)名稱等關鍵信息的科學性、準確性顯然越來越重要。為規(guī)范住院病案首頁的填寫,提升醫(yī)療質量管理水平,7月25-27日,我院開展為期三天的全院臨床醫(yī)生“住院病案首頁填寫規(guī)范”培訓及考核,活動由醫(yī)療質控科江倩華主任主持,開展了《住院病案首頁填寫規(guī)范》、《ICD編碼簡介》兩個專題的學習,全院600多名臨床醫(yī)生參加了此次的培訓考核。
通過本次病案首頁填寫規(guī)范化的培訓,將進一步提高我院病案首頁填寫的準確率,為我院醫(yī)療質量的持續(xù)提高夯實了基礎。