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敘事護(hù)理的力量——解除顧慮,重拾信心
來源:胃腸外科  作者:鄧秀芬  添加時(shí)間:2021年04月28日   點(diǎn)擊數(shù):0

      敘事護(hù)理專家李春老師曾說:“沒有做不好的敘事護(hù)理,只有不做的敘事護(hù)理,敘事護(hù)理強(qiáng)調(diào)的是對病人生命的了解與感動(dòng)。”這句話深深觸動(dòng)了我,鼓舞著我在臨床中嘗試用敘事護(hù)理的方法,讓患者重拾生活的信心。

      有一天,我在早上查房時(shí),發(fā)現(xiàn)61床的病房里氛圍有點(diǎn)異常。61床是一名30多歲的女患者小莉,因誤吞牙簽引起腸穿孔入院,那已是術(shù)后第二天了。小莉比較特殊,是失去右上肢的患者,進(jìn)入病房前我仿佛聽見小莉在埋怨她媽媽,還帶著哭腔,我忍不住停下腳步,了解母女倆之間發(fā)生了什么事。

      我:小莉,今天看起來不開心的樣子?怎么留著眼淚呢?也沒看你下床活動(dòng),現(xiàn)在是術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵期,有什么心事可以跟我聊聊嗎,我比你大一些,叫我鄧姐姐或鄧姑娘都可以。

      小莉的媽媽說,都怪我,是我?guī)退龥Q定,術(shù)后沒做臨時(shí)造口,現(xiàn)在我們都擔(dān)心穿孔的地方會(huì)發(fā)生腸瘺。當(dāng)時(shí)我是考慮她年輕,身上有造口多不好呀,手術(shù)的時(shí)候只有我一個(gè)人在場,術(shù)中小莉又麻醉著不能征求她意見,我也很矛盾,現(xiàn)在萬一發(fā)生腸瘺怎么辦呀?

      我:我剛進(jìn)病房的時(shí)候你們就是說這件事嗎?小莉就是擔(dān)心腸瘺不愿意下床活動(dòng)?

      小莉:是的,鄧姐姐,你說我媽怎么可以做這樣的決定呢,牙簽是取出來了,萬一腸穿孔的地方發(fā)生瘺怎么辦呀?

      我:術(shù)中的時(shí)候醫(yī)生怎么建議的呢?

      小莉媽媽:醫(yī)生建議造口,不做造口也可以愈合的,也說有腸瘺的風(fēng)險(xiǎn)。

      我:我大概知道怎么回事了,任何事情都有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在,當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒有強(qiáng)烈要做造口,愈合的幾率肯定是大的,要不我先去咨詢一下主管醫(yī)生,了解你術(shù)中的情況,回頭跟你說,怎么樣?

      小莉:這樣就太好了,太感謝你了,鄧姐姐,你真好!

      跟主管醫(yī)生了解過小莉的情況后,我再次跟她說:小莉,你的手術(shù)非常成功,主管醫(yī)生說根據(jù)你目前恢復(fù)情況,發(fā)生腸瘺的幾率不大,現(xiàn)在是下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)預(yù)防腸黏連的關(guān)鍵時(shí)期,你要消除顧慮,每天下床活動(dòng)1小時(shí)以上才行呢。

      小莉:鄧姐姐,醫(yī)生真的這么說的嗎?醫(yī)生太忙我不敢輕易去找他。姐姐,實(shí)話告訴你,我真的經(jīng)不起任何風(fēng)險(xiǎn)了,因?yàn)檐嚨湥沂チ擞疑现隽耸畮状问中g(shù),在重癥監(jiān)護(hù)室里昏迷了十幾天,才從鬼門關(guān)里回來。我家里還有8歲多的孩子等著我,他那么小,不能沒有媽媽,是他支撐著我必須活下去……

      我沉默了許久,心里由衷地佩服小莉,我說:謝謝你相信我,謝謝你向我傾訴,讓我感受到生命的力量,再難都過去了,現(xiàn)在你配合治療,相信很快就會(huì)康復(fù)的。

      小莉:鄧姐姐,再次謝謝你陪我聊天,解除我心中的疑惑,我不會(huì)再有顧慮了,我要有信心,也不責(zé)怪我媽媽,我現(xiàn)在就下床活動(dòng)去。

      第二天,小莉特地向我報(bào)喜,她已肛門排氣,可以吃流質(zhì)飲食了,進(jìn)食后也沒有腹痛、腹脹,觀察兩天就可以出院,說著露出了久違的燦爛笑容。

 


      敘事護(hù)理,就是要走進(jìn)患者的心里,感謝敘事護(hù)理,讓我可以更深入地了解患者的所思、所想,更好地幫助病人,聆聽到更多生命的故事。