麥先生左眼脹痛伴頭痛近 十 年，每次發(fā)作時左眼視力模糊。十年來，在當?shù)蒯t(yī)院以“左眼眶炎性假瘤”給以激素沖擊治療，但效果不佳。10年頑固眼疾，嚴重影響了他的工作和生活質量。　　

2017年12月中旬，麥先生眼疾癥狀再次發(fā)作，頭痛、眼痛明顯加重，同時出現(xiàn)了左側眼球運動障礙，視物復視入住眼科。于是來到我院求醫(yī)。醫(yī)師檢查時發(fā)現(xiàn)麥先生左眼球突出，外展受限，眼眶MR增強掃描提示：左側眼眶軟組織占位病變，并收治入院治療。　　

入院后，醫(yī)師為他進行了經(jīng)皮質激素沖擊治療，便效果不理想，且出現(xiàn)頭痛。由于麥先生眶內腫物位于內上方、前顱窩底，向視神經(jīng)方向侵及。于是眼科與神經(jīng)外科進行了會診。神經(jīng)外科副主任駱實博士細研查看了麥先生的MRI檢查結果，認為麥先生雖然腫瘤在眼眶，但鄰近顱底、鼻竇部位，建議與耳鼻咽喉頭頸外科進行聯(lián)合會診。聯(lián)合會診中，耳鼻咽喉頭頸外科主任陳勇明教授教授認為可在鼻內鏡下進行手術，以切除眶內腫物，并建議將麥先生轉耳鼻咽喉頭頸外科進行治療。　　

轉科后，耳鼻咽喉頭頸外科對麥先生的病情進行了病例討論，科內專家認為，麥先生左眼眶內腫瘤因為比鄰左側篩竇，可以在鼻內鏡下進行開放篩竇，切除眶內側壁骨質抵達眶內，在有效避免損傷眼內肌、視神經(jīng)等重要解剖結構下，達到切除腫瘤目的，并制定了完整的手術治療方案。　　

在做好充分的術前準備后，由陳勇明教授主刀，對麥先生進行了手術。術中，陳勇明教授在鼻內鏡下進行了開放左側鼻竇，切除左側眶骨板，解剖出眼內直肌、上斜肌等，完整顯露出眶內腫瘤，并予以完整切除。術后，麥先生左側眼球突出已完全改善。術后第一天麥先生視力正常，眼脹痛癥狀消除，眼球活動正常。消除了10年眼疾的麥先生對耳鼻咽喉頭頸科的醫(yī)術贊不絕口。

鼻內鏡技術在國內已開展25年。近10余年來，國內多家著名醫(yī)院及醫(yī)學專家正努力將鼻內鏡技術向著鼻-眼相關手術及鼻-顱底方向發(fā)展。我院耳鼻咽喉頭頸科瞄準鼻內鏡發(fā)展方向，與醫(yī)院顱腦（神經(jīng)）外科、眼科等多學科積極合作，在鼻-眼相關手術及鼻-顱底手術方面取得了突破性進展。